Question 1

Vajinismus nedir?

Accepted Answer

Vajinismus, vajinal bölge kaslarının ilişkiyi engelleyecek ya da çok ağrılı olacak şekilde istemsiz kasılmasıdır.

Question 2

İlk gece korkusu nedir?

Accepted Answer

Toplumumuzda kulaktan dolma bir takım bilgilerle kadınlar ilk gecede ağrı, acı, kanama korkusu yaşarlar. Bu korkuya vajinismus eşlik edebilir ama her ilk gece korkusu yaşayan kadın vajinismus değildir.

Question 3

Vajinismus ve ilk gece korkusu farklı mıdır?

Accepted Answer

Toplumumuzda kulaktan dolma bir takım bilgilerle kadınlar ilk gecede ağrı, acı, kanama korkusu yaşarlar. Bu korkuya vajinismus eşlik edebilir ama her ilk gece korkusu yaşayan kadın vajinismus değildir.

Question 4

Vajinismus nedenleri nelerdir?

Accepted Answer

Kadının edindiği yanlış ilk gece bilgisi, parçalanma korkusu, kan kaybından ölme korkusu, fazla kanarsam korkusu, kitlenme korkusu, vajeninin anormal olduğu düşüncesi, penis vajen boyutlarının uyumsuz olduğu düşüncesi ve tüm bu korkuları hassasiyet düzeyine göre kafasında oluşturduğu kodlama şeklidir.

Question 5

Vajinismus belirtileri nelerdir?

Accepted Answer

Cinsel birliktelik anında kadının istemsiz kasılması, bacaklarını kapatması, eşini ittirmesi,
Panik atak benzeri belirtiler, başarısız ilişki deneyimi sonrası ağlama krizleri

Question 6

Vajinismus tanısı nasıl konulur?

Accepted Answer

Vajinismus tanısı ilişkiye giremeyen çiftin, jinekolog terapist olan bir hekime muayene olması ile konulur.

Question 7

Vajinismus değerlendirme muayenesi zor mudur?

Accepted Answer

Vajinismus hastalığı konusunda tecrübeli bir hekim ile hastayı değerlendirme ağrısız acısız ve kolaydır.

Question 8

Vajinismus kimlerde görülür?

Accepted Answer

Vajinismus toplumun her kesiminde görülmekle birlikte bilinçaltında masumiyet kaybı korkusu,  ilk gece korkusu yaşayan, genital bölgesiyle ilgili bilgisi ve farkındalığı olmadan büyümüş kadınlarda oransal olarak daha fazladır.

Question 9

Vajinismus tedavisi ilaçla çözülür mü?

Accepted Answer

Vajinismus hastalığı rahatlatıcı , anestezik ve kas gevşetici ilaçlar ile çözülemez. Hastaya özel bilişsel davranışçı terapi metodlarıyla çözüm sağlanır

Question 10

Vajinismus tedavisinde ameliyat çözüm müdür?

Accepted Answer

Anatomik bir sorun olmadan kızlık zarının vajinismusun çözümü düşünülerek alınması hastalığın çözümüne hiçbir fayda sağlamaz, hatta hastanın "ameliyat olmama rağmen çözülemedim" düşüncesi ile çaresizliği artar

Question 11

Vajinismus tedavisinde anestezik yöntemler kullanılır mı?

Accepted Answer

Hastalığın çözümünde  epidural anestezinin, anestezik kremlerin yeri yoktur.

Question 12

Vajinismus için kızlık zarını aldırırsam çözüm sağlanır mı?

Accepted Answer

Anatomik bir sorun olmadan kızlık zarının vajinismusun çözümü düşünülerek alınması hastalığın çözümüne hiçbir fayda sağlamaz , hatta hastanın ameliyat olmama rağmen çözülemedim düşüncesi ile çaresizliği artar.

Question 13

Vajinismus tedavisinde doğru merkez seçiminde neler önemlidir?

Accepted Answer

*Tedaviyi yapacak olan hekimin cinsel terapi eğitimi almış olmasına ve bu konuda tecrübeli 
  olmasına mutlak dikkat edilmelidir.
*Eğer psikolog veya psikiatrist den yardım alınma kararı verildiyse öncesinde mutlak bir
 jinekolağa muayene olunması gerekmektedir. İdeal olanı hem jinekoloji eğitimi hem cinsel 
 terapi eğitimi almış olan vajinismus konusunda tecrübeli bir hekimin tek elden tedaviyi
 yürütmesidir. Bu sayede hasta anlatması zaten çok zor olan derdini birden fazla kişiye
 anlatmak zorunda da kalmayacaktır.Biz Ankara vajinismus tedavi merkezimizde hem
 jinekolojik muayeneyi hem cinsel terapiyi bir arada yapıyoruz. Vajinismus tedavisi biten
 hastalarımıza kadın hastalıklarıyla ilgili tarama mahiyetindeki muayenemizi de yapmaktayız.
*Seçtiğniniz merkeze güvenebilmeniz
*Terapi uygulayacak doktor, psikiatrist veya psikologun gerektiğinde tedavi olmuş hastalarla
  görüşme imkanı oluşturabilmesi
*Terapi uygulayacak doktor, psikiatrist veya psikologun vajinismus tedavisi konusunda aktif
  olması ve yıllık çözüme ulaştırdığı hasta sayısının sayısı ve başarı yüzdesi

Question 14

Vajinismus tedavisinde merkezinizde kullanılan teknik nedir?

Accepted Answer

Hastaya ve mevcut hastalığa özel uygulanan, parmak egzersizi içermeyen, bilişsel davranışçı terapi metodları kullanılmaktadır.

Question 15

Vajinismus tedavi başarı oranı nedir?

Accepted Answer

Vajinismus tedavisinde başarı oranı yüzde yüzdür.

Question 16

Vajinismus tedavi süre ve seans sayısı ne kadardır?

Accepted Answer

Vajinismus tedavisinin süresi ve seans sayısı; hastalığın derecesine, bayanın doktoruna güvenmesine, eş ile evlilik ilişkilerinde iletişim sorunlarının olup olmamasına, eşlerden birinin hastalığı kabul etmemesine yada tedaviyi istememesine, ikincil cinsel sorunların olup olmamasına (erkekte erken boşalma ,sertlesşme sorunu gibi), hasta terapist uyumunun derecesine göre aktif tedavi süresi 2ila 7gün arasında değişir.

Question 17

Vajinismus tedavi fiyatı nedir neye göre belirlenir?

Accepted Answer

Hastalığın derecesine, eş ile evlilik ilişkilerinde iletişim sorunlarının olup olmamasına, ikincil cinsel sorunların olup olmamasına (erkekte erken boşalma ,sertlesşme sorunu gibi) göre ilk değerlendirme muayene sonucuna göre belirlenir.

Question 18

Tedavi sürecini zorlaştıran faktörler nelerdir?

Accepted Answer

Hastalığın eşlerden biri tarafından kabul edilmemiş olması, eş ile evlilik ilişkilerinde iletişim sorunlarının olması, ikincil cinsel sorunların olması (erkekte erken boşalma ,sertlesşme sorunu gibi),tedavi süreci için yaşanılan kararsızlık, başarısız tedavi hikayelerinin olması, çiftin yaşadıkları durumu kabullenip uyum sağlamış olması, erkeğin anlayışsız ve sinirli davranış ve tutumlarının olması süreci zorlaştıran faktörlerdendir.

Question 19

Tedaviye eşim gelmeli mi?

Accepted Answer

Eşin gelmesi şart olmamakla beraber hastalığa aile birlikteliği içinde bakılabilmesi ve ortak sorun olarak görülmesi istenir. İlk görüşmede kadınla erkeğin beraber gelmesi istense de şart değildir.

Question 20

Vajinismus tedavisiz iyileşir mi?

Accepted Answer

Gerçek bir vajinismus hastası(Bazı ilk gece korkusu yaşayan bayanlar da kendilerini vajinismus zannedebiliyorlar) hastaya özel uygun tedavi almadıkça iyileşemez.

Question 21

Hastalık çözüldükten sonra tekrarlar mı?

Accepted Answer

Doğru merkezde uygulanan bilimsel tekniklerle hastalık çözüldükten sonra bir daha  tekrarlamaz

Question 22

Vajinismus tedavisi neden ertelenmemelidir?

Accepted Answer

Vajinismuslu çiftler sorunu hep erteleme yolunu seçerler. Bugün olmadı yarın, bu denemede başaramadık nasılsa yaparız, ya biz başaramıyoruz diye ayıplanırsak gibi korkularla yıllar heba edilmemeli. İlişkisel problemler oluşmaması için, çözümü uzman bir cinsel terapistle basit olan bu sorunun hızla üzerine gidilmesi ve ertelenmemesi gerekmektedir.

Question 23

Vajinismus tedavi edilmez ise neler olabilir?

Accepted Answer

Tamamlanmamış cinsel birliktelikler, MUTSUZ AİLELER, HUZURSUZ ÇİFTLER, ÇATIŞMA DOLU YAŞAM, karşılıklı çok güzel sevgi ile başlamış ve boşanma eşiğine gelmiş evlilikler, kabus haline gelmiş umutsuz bir hayat, özgüvensiz bireyler…

Question 24

Vajinismuslu çiftlerin çocuğu olabilir mi?

Accepted Answer

Vajinismuslu olan çiftlerin genital organa üste boşalma sonrası nadir de görülse çocuk sahibi olabildikleri görülmektedir, fakat cinsel terapist olarak bu grup hastaların cinsel açıdan olgun kadın olmadan anne olmasını istemiyoruz,  öncelikli sorun vajinismus olup ilişkisel açıdan çok önemli olduğundan bu sorunun çözülmesi gerekmektedir.
 
Kadın olmayan annelerin dramı apayrı bir konu olup bu kadınlar cinselliği bilmeden anneliğin sorumluluğu altına girmişlerdir.

Op. Dr. Reyyan Özcan Temizkan

KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM UZMANI