Op. Dr. Reyyan Özcan Temizkan
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM UZMANI
Kızlık zarı (hymen) nedir?
Latincede hymen olarak adlandırılan kızlık zarı düşünüldüğü gibi bir zar yapısı değildir. Anne karnında gelişimin ilk üç ayında üretra ve vajinanın birbirinden ayrılarak oluşması sırasında meydana gelen bir mukozal kalıntıdır.
Kızlık zarı, cinsel aktivite ve doğumla değişik şekillere dönüşür. Herhangi bir anatomik ya da fizyolojik önemi olmayan bu yapı toplumsal açıdan bekâret göstergesi olduğu için çok önemsenmektedir. Toplumsal anlamda saflığın ve temizliğin sembolüdür.
Kızlık zarı bilindiği gibi delinmez, yırtılmaz, kanamaz ve patlamaz, çok esnek yapıda olup cinsel ilişki sırasında genişler. İlk cinsel ilişki sırasında vajen yeterince sulanmış kayganlaşmış ve kadın kendini kasmaz, erkekte acele davranmazsa kızlık zarında ağrı, acı, yanma, batma ve kanama olmaz. Sadece esneme olur. Hymen aynı bir ten çorap esnekliğinde olup çok zorlanırsa ufakça bir yerinden ayrılma olabilir. Vajinismus nedeniyle ya da korkular sebebiyle kadın kendini kasarsa ağrı, acı duyacak ve hafif lekelenme olacaktır. Bu ağrı, acı dayanılmaz değildir.
Hymen çeşitli anatomik yapılarda olabilmektedir;
Genelde annuler (halka) şeklindedir. Vajen girişini çepeçevre sarmaktadır.
Daha nadir olarak aşağıdaki tipler görülmektedir;
-
Yarımay,
-
Kribriform (küçük küçük çok sayıda delikli),
-
Septalı,
-
Fimbriyal,
-
Mikroperfore,
-
imperfore (deliksiz)
İmperfore hymen olan olguları, amenore (adet görememe) ve ağrı ile kendini gösterir. Vajene kan toplanması olan hematokolpos ile vajinal enfeksiyonlar da oluşabilir. Mikroperfore hymen, septalı hymen, kribriform (küçük küçük çok sayıda delikli) hymen olgularında da adet düzensizlikleri, vajinal tampon yerleştirememe, ilişkiye girememe belirtileri olabilir. Bu varyasyonlarda cerrahi olarak tedavi gerekebilir.
Kızlık zarıyla ilgili özellikle ilk gece öncesinde kulaktan dolma hurafelere, uydurma bilgilere itimat etmemek gerekmektedir. Nasıl vücudumuzdaki diğer organlarımızda herhangi bir hastalık yokken işlevini gerçekleştirirken ağrı acı yoksa, vajen de ilk ilişki de dahil olmak üzere her şey doğru yapıldığında ağrı ve acı vermeyecektir. Bilindiğinin aksine ilişkilerde normal yapıdaki bir hymende yırtılma, delinme, patlama olmayacaktır. Hymen çok zorlanırsa sadece hafifçe bir yerinden ayrılacaktır buda minimal bir lekelenmeye yol açabilir. İnsanlar arasında konuşulduğu gibi fazla kanama da olmayacaktır.